众惠财产相互保险社第一季度理赔报告出炉，展现科技与普惠融合新成果

　　近日，众惠财产相互保险社发布了2025年第一季度理赔服务报告。数据显示，截至一季度末，众惠财产相互保险社累计服务会员人数已突破411万人，理赔总额达3150万元，平均报案结案周期仅为2.8天，线上化率达到95.2%，智能审核通过率超过80%。这些亮眼成绩的背后，是众惠财产相互保险社持续深耕科技赋能、优化用户体验、践行普惠初心的坚定步伐。

　　精准画像：数据驱动区域与人群风险管理

　　此次理赔报告首次基于真实业务数据，系统分析了不同区域和人群的健康风险特征。从区域维度看，华南地区医疗险单均赔付金额达到8295元，位居全国第一，可能与其医疗资源密集度和疾病谱变化有关；西南地区紧随其后，为7051元。西北、东北地区虽然单均赔付较低，但出险区域占比合计超过23%，提示需进一步优化医疗资源配置。

　　在人群画像方面，Z世代更偏好线上报案，常见出险原因包括意外骨折、呼吸系统疾病和胃炎；新中产则更倾向于购买百万医疗险产品，出险原因集中于恶性肿瘤、脑梗死和冠心病；银发族作为慢病管理服务的主要用户群，常见出险原因包括骨折、高血压和糖尿病。通过对性别、年龄、职业等多维数据的交叉分析，众惠财产相互保险社实现了对会员健康状况的精准刻画，并据此提供个性化健康干预建议。

　　科技创新：智能服务重构理赔效率与体验

　　众惠财产相互保险社不断推进技术革新，构建高效、便捷、智能的理赔服务体系。一季度，智能审核系统累计完成1.35万次自动核赔决策，OCR识别准确率达96%，有效提升了材料处理效率。同时，“云监护”服务通过连接用户的可穿戴健康设备，对慢病患者进行动态跟踪管理，健康计划完成率高达96.98%，并成功预警多起慢性肾病恶化案例，标志着从“事后理赔”迈向“事前预防”的重要转变。

　　针对老年客户，众惠财产相互保险社推出“暖夕阳”专项服务，通过界面适老化改造与上门收单，极大提升了老年群体的理赔便利性，用户满意度高达98%。“全球援”服务则依托24小时多语种支持，最快24小时内完成高龄患者跨境转运，体现了其国际化服务能力。

　　回归本源：普惠理念贯穿服务全过程

　　作为国内首家相互制健康险组织，众惠财产相互保险社始终坚持“会员即所有者”的核心理念，把会员利益放在首位。通过及时、高效、贴心的理赔服务，增强会员的归属感与信任感，真正将保险保障的价值传递给每一位会员。

　　展望未来，众惠财产相互保险社将继续深化科技应用，拓展“保险+健康管理”生态闭环，推动服务从被动赔付向主动干预转型，打造更具温度、更有价值的健康保障体系。众惠财产相互保险社将以高质量发展为导向，携手会员共创健康美好生活，为中国保险行业的转型升级注入强劲动能。